kaca-banner

warta

Narekahan dataran tinggi tibial bicondylar kalayan hiperekstensi sareng varus(3)

Dina grup HEVBTP, 32% tina pasien anu digabungkeun jeung jaringan séjén atawa karuksakan struktural, sarta 3 penderita (12%) ngalaman tatu vascular popliteal merlukeun perbaikan bedah.

Kontras, ngan 16% pasien dina grup non-HEVBTP ngalaman tatu sejen, sarta ngan 1% diperlukeun perbaikan vascular popliteal.Salaku tambahan, 16% pasien EVBTP ngagaduhan tatu saraf peroneal parsial atanapi lengkep sareng 12% ngagaduhan sindrom kompartemen anak sapi, dibandingkeun sareng 8% sareng 10% tina kelompok kontrol, masing-masing.

Sistem klasifikasi narekahan dataran tibial tradisional, sapertos klasifikasi Schatzker, Moore, sareng AO / OTA, dirancang pikeun ngabantosan ahli bedah ngaidentipikasi tatu anu aya hubunganana sareng ngembangkeun rencana perawatan.

Papatah ieu biasana digolongkeun kana AO C sareng Schatzker V atanapi VI

Sanajan kitu, spésifik tina tipe narekahan ieu bisa jadi overlooked ku klasifikasi ieu, nu bisa ninggalkeun sababaraha penderita panyakit teu perlu ku ayana komplikasi neurovascular parna.

图片11

Mékanisme tatu HEVBTP sami sareng narekahan dataran tinggi tibial anteromedial digabungkeun sareng tatu kompleks éksternal posterior sareng beubeulahan ligamén cruciate posterior.

Ku alatan éta, pikeun narekahan tina anteromedial tibial dataran, perhatian kudu dibayar ka tatu tina sisi posterolateral tina gabungan dengkul.

Dina ulikan ayeuna, tatu anu dijelaskeun dina kasus urang sering sami sareng narekahan komprési tina dataran tibial.Sanajan kitu, kontras jeung tatu jaringan lemes tina posterolateral atanapi posterior cruciate ligament, nu tatu dina kasus ieu bony sarta dianggap fractures tegangan dina metaphysis atawa dataran gurat.

Jelas, idéntifikasi pola tatu nyaéta anu ngamungkinkeun para ahli bedah pikeun ngubaran pasien anu parah sacara optimal.Idéntifikasi dimungkinkeun ku akuisisi sakaligus tina imaging multiplanar sareng tomography diitung pikeun nangtukeun subtleties tina tatu.

Kadé ngakuan pentingna tatu ieu, nu mangrupa tatu patali penting.

Moore ngakuan yén sababaraha jinis tatu tibial plateau henteu terasing tapi ngagambarkeun spéktrum tatu anu kalebet tatu ligamentous sareng neurovascular.

Kitu ogé, dina ulikan ieu, hyperextension na varus tibial plateau fractures bicondylar kapanggih pakait sareng resiko 32% leuwih luhur tina tatu séjén, kaasup tatu popliteal wadah, tatu saraf peroneal, sarta sindrom kompartemen.

Dina kacindekan, hyperextension na varus bicondylar tibial narekahan dataran mangrupakeun pola unik tina fractures dataran tibial.Fitur imaging tina mode ieu nyaéta

(1) Leungitna lamping posterior normal antara pesawat sagittal jeung permukaan articular tibial

(2) Narekahan tegangan tina cortex posterior

(3) Komprési tina cortex anterior, deformity varus on view coronal.

 

Ahli bedah kedah ngakuan yén tatu ieu tiasa kajantenan saatos mékanisme tatu-énergi rendah di sawawa sepuh kalayan tingkat tatu neurovaskular anu kawilang luhur.Strategi réduksi sareng immobilisasi anu dijelaskeun tiasa dianggo pikeun ngubaran modeu tatu ieu.


waktos pos: May-16-2022